Zvětšená ledvina u kojence

22. ledna 2022

Zvětšená ledvina u kojence

Otázka:

DOBRÝ DEN,MAM SYNA 1 MĚSÍC SE ZVEDČENOU LEVOU LEDVINOVOU PANVIČKOU 10 MM. MA JIT NA VYSETRENI S RADIAKTIVNÍ LÁTKOU V 1,5 MESICI NA ZJIŠTĚNÍ PŘÍČINY. JE TO NUTNÉ V TOMTO VĚKU, KDYZ LEDVINA SE NEHORŠÍ. MÁM STAROST , ŽE RADIACE MIMINKO HODNĚ ZATÍŽÍ. A DALŠÍ DOTAZ .KDYBY BYLA OPERACE NUTNÁ, V JAKÉM MĚSÍCI ŽIVOTA SE NEJDŘÍVE PROVÁDÍ .DĚKUJI ZA LASKAVOU ODPOVĚD.

Odpovídá MUDr. Vlasta Vyhnánková, Ph.D.

Dobrý den, předpokládám, že plánované vyšetření je scintigrafické vyšetření ledvin (s MAG3). Je velice důležité pro posouzení stavu parenchymu ledviny a od něho se odvíjí další léčební postup. Jde o vyšetření zatěžující novorozence ionizačním zářením podobně jako klasická rtg vyšetření. Mezi základní kritéria pro indikaci operační léčby patří pokles separované ledvinné funkce pod 40%, ale posouzení a indikace je individuální. Je také důležité, jestli je nález rozšířené pánvičky náhodný nebo má miminko nějaké potíže (infekce, teploty, bolesti bříška...). S operací lze vyčkávat, minimálně v prvním roce života. Pokud nedochází k poklesu funkce postižené ledviny, lze počkat. Stav postižené ledviny je ale nutno pečlivě monitorovat opakovaně ultrasonografií a isotopovými vyšetřeními.