Noční pomočování dcerky
05. dubna 2022
Noční pomočování dcerky
Otázka:
Dobrý den, ráda bych se poradila s problémem, který trápí moji skoro 4 letou dceru. Dcera trpí nočním pomočováním bez probuzení ani po pomočení. Nepomáhá ani buzení po 2 hodinách, vždy je už mokrá a spí dál. Dost často se také pomočuje přes den, někdy se jedná jen o mokré kalhotky, jindy jsou mokré i tepláčky. Na denní velké pomočování jí pomáhá brusinkový sirup. Dvakrát dělali rozbor moči, ale infekci nezjistili. Ve třech letech dcerce diagnostikovali lehkou vývojovou disfazii (hůře mluví a chodili jsme na Vojtovu metodu). Dnes na ní dřívější pohybové problémy vidět nejsou. Chtěla jsem se zeptat na Váš názor, jestli se v jejím případě jedná o hyperaktivitu močového měchýře a zda byste doporučil nějaká vyšetření ještě před 5. rokem. Pokud se jedná o dispozice - já i moje matka trpíme na časté močení, když se trochu napijeme. Švagr prý trpěl na občasné noční pomočování do 7 let (pomohla mu akupunktura). Předem moc děkuji za odpověď a radu.
Odpovídá MUDr. Poněšický
Dobrý den, myslím, že se tím nemusíte přílišně trápit. Noční pomočování je ve 4 letech ještě poměrně časté, s každým dalším rokem dětí které se v noci alespoň občas pomočí výrazně ubývá. Asi u 1% dětí však tato potíž přetrvává ještě v 15 letech. Čím to je není jasné, je řada teorií, snad nedozrálé nervové dráhy které měchýř řídí, snad zatím nedostatečná produkce hormonu který způsobuje menší produkci moče v nočních hodinách (antidiuretický hormon), snad u někoho menší kapacita měchýře, možná příliš tvrdý spánek. Jak jsem napsal, většinou to přejde samo. Doporučují se jen režimová opatření - tedy dbát, aby dítě příliš nepilo na večer, aby se vymočilo před spaním, aby chodilo na WC v klidu, vyprázdnilo se pořádně, nestresovat ho nadměrnou pozorností věnovanou tomuto problému....pokud se to nezlepší samo do začátku školní docházky, je vhodné navštívit dětského urologa. Je jich málo, tak v některých oblastech urologa nahradí i dětšký nefrolog. Ten většinou nasadí nějakou léčbu, většinou jako 1. volbu léky, které se předepisují i na hyperaktivní močový měchýř, případně antidiuretický hormon. S pozdravem!dr. Poněšický
