Nádor močového měchýře

Nádor močového měchýře

Otázka:

Po prodělané operaci /turpu/prostaty mám s přibývajícím časem stále větší potíže s hyperaktivním močovým měchýřem,nejen že chodím v noci asi 5x na malou ale nyní se dostavily další ,jednorázový únik krve v moči a krátce poté silné pálení během močení.Byl jsem v souvislosti s nalezeným kamenem v ledvině na rentgenovém vyšetření ledvin /včetně celé pánve/pro zjištění přesné lokalizace před drcením kamene ultrazvukem.Do toho ale přišlo při jednom močení přítomnost krve provázeno stále horším pomalejším/vyprazdnováním moče.Podle dostupné literatury se nejspíš jedná o karcinom v močovém měchýři který průtok moče omezuje takže se urolog rozhodl upředostnit vyšetření cestoskopie aby se zjistilo přesné diagnostikování vzniklého problému.Pro úplnost dodám že PSA je ok ,moč bez přítomnosti krve nyní ale před 2 měsíci ano.Můj dotaz ,jaká je kritická doba od vzniklých potíží než bude zahájená případná léčba karcinomu,urolog mě totiž pozval na vyšetření endoskopie až za měsíc kvůli obj. pacientům přede mnou,mohou do té doby vzniknout metaztáze ?Je to paradox,má se jít k lékaři aby nebylo pozdě a když tam přijdu tak se díky vyšetřením vše oddaluje.

Odpovídá MUDr. Poněšický

Dobrý den, jestli tomu dobře rozumím, má Váš lékař podezření, že máte nádor močového měchýře. Takové podezření budí řada Vámi popsaných příznaků - zejména krev v moči,dále hyperaktivita měchýře, pálení při močení. Jiné údaje s takovým podezřením naopak nesouvisejí - stav po TURP, kámen v ledvině. Pořád však jde pouze o podezření , které se potvrdí nejčastěji až právě cystoskopií. Někdy ani ta nezjedná jasno a je nutný odběr vzorků tkáně v anestesii. Čekací doba na cystoskopii jeden měsíc je celkem normální, mnohdy je nutno čekat i déle.I pokud byste nádor v měchýři skutečně měl, nepředpokládáme, že by během doby týdnů i několika měsíců došlo k jeho významné progresi (růstu) či dokonce generalizaci ( t.j. vznik metastáz ). Do takového stádia onemocnění obyčejně dospěje až když je neléčeno mnoho měsíců či dokonce několik let. s pozdravem! dr. Poněšický